Диаграмма локализации боли в колене

Колено — один из самых сложных суставов в теле, обеспечивающий сгибание, разгибание и небольшое вращение. Он играет важнейшую роль в движении, позволяя Вам ходить, бегать, прыгать и сгибаться. Однако из-за широкого диапазона движений и веса, который он поддерживает, колено особенно подвержено травмам.

Боль в колене может появиться в любом возрасте, но с возрастом она становится все более распространенной. Со временем ткани колена теряют эластичность, становятся слабее и более подвержены повреждениям. Хотя повседневный износ и травмы являются частыми причинами боли в колене, постоянный дискомфорт может сигнализировать о наличии основного заболевания.

В этой статье мы классифицируем наиболее распространенные проблемы, связанные с коленом, в зависимости от их расположения, чтобы помочь Вам лучше понять возможные причины и варианты лечения.

Таблица локализации боли в колене

Определение точного местоположения Вашей боли поможет установить ее возможные причины. Обратитесь к этой таблице, чтобы лучше понять, что может вызывать Ваш дискомфорт.

Боль выше колена

Боль выше колена может быть вызвана:

• Тендинит квадрицепса или подколенного сухожилия: Это происходит, когда воспаляются сухожилия, соединяющие Ваши мышцы с костями (квадрицепсы и подколенные сухожилия).
• Артрит: Артрит коленного сустава развивается, когда хрящ в суставе разрушается. Хотя артрит поражает сам сустав, боль часто распространяется выше колена.
• Бурсит: Коленный бурсит — это воспаление заполненных жидкостью мешочков (бурс), которые находятся между мышцами, костями и сухожилиями Вашего колена.

Боль в области коленной чашечки (передняя или подколенная боль)

Коленная чашечка, или коленная чашечка, — это кость, которая защищает Ваш коленный сустав. Боль в этой области чаще всего вызывается следующими заболеваниями:

• Пателлофеморальный синдром: Также известный как «колено бегуна», он возникает из-за чрезмерной нагрузки на коленный сустав, часто спровоцированной внезапно возросшей нагрузкой, например, началом новой тренировки.
• Хондромаляция надколенника (Chondromalacia patellae): Это разрушение хряща, покрывающего коленную чашечку.
• Нарушение трекинга надколенника: Также называемое patellar maltracking, это происходит, когда коленная чашечка смещена неправильно.
• Нестабильность надколенника: Известное как подвывих надколенника, это состояние включает в себя частичный вывих коленной чашечки.
• Ущемление жировой подушечки Хоффа: Это затрагивает слой жировой ткани непосредственно под коленной чашечкой.
• Стрессовый перелом коленной чашечки: Волосяной перелом коленной чашечки, которая остается цельной.
• Пателлофеморальный остеоартрит: Этот тип артрита поражает нижнюю часть коленной чашечки и паз в бедренной кости, в который упирается коленная чашечка.

Боль на внутренней стороне колена (медиальная боль)

Внутренняя боль в колене часто вызвана разрушением хряща в результате травм. К распространенным заболеваниям, связанным с внутренней болью в колене, относятся:

• Повреждение медиальной коллатеральной связки (MCL): MCL стабилизирует внутреннюю часть коленного сустава. Растяжение или разрыв происходит при ее чрезмерном растяжении.
• Травма мениска: Мениск — это хрящ, который амортизирует кости в суставе. Разрыв может произойти, когда колено вывернуто или подвергается чрезмерному давлению.
• Pes anserine бурсит: Это воспаление бурсы, расположенной между берцовой костью и тремя сухожилиями подколенного сухожилия на внутренней стороне колена.
• Синдром плика: Плика — это складка в мембране, окружающей коленный сустав. Травма и воспаление плюсневой кости могут привести к синдрому плюсневой кости, который часто сопровождается щелкающим ощущением в колене.
• Ушиб колена: Ушиб, полученный в результате прямого удара по колену.
• Osteochondritis dissecans (OCD): ОХД возникает, когда костная ткань отмирает из-за аваскулярного некроза, вызывая разрушение кости и повреждение хряща. Обычно он поражает медиальный мыщелок бедра — округлую часть бедренной кости на внутренней стороне колена.

Несколько основных заболеваний также могут способствовать возникновению боли в этой области:

• Остеоартрит: Дегенеративное заболевание, при котором изнашивается хрящ, что приводит к тому, что кости в Ваших суставах трутся друг о друга.
• Ревматоидный артрит: Аутоиммунное заболевание, которое атакует и разрушает хрящи в суставах.

Боль с внешней стороны колена (латеральная боль)

Причины боковой боли в колене часто перекликаются с причинами внутренней боли в колене, включая:

• Разрыв мениска
• Ушиб колена
• Артрит

Другие возможные причины включают:

• Синдром подвздошно-большеберцовой кости (ITBS): Подвздошно-большеберцовая кость — это полоса соединительной ткани, которая проходит от внешней поверхности бедра до голени. ITBS может возникнуть при чрезмерной нагрузке на ленту в результате повторяющихся сгибаний и разгибаний, что часто сопровождается ощущением щелчка в колене.
• Травма боковой коллатеральной связки (LCL): LCL, расположенная в коленном суставе, может растянуться, вывихнуться или порваться.
• Перелом латерального большеберцового плато: Это происходит, когда верхняя часть кости голени в области колена переламывается или трескается.

Боль ниже колена

Боль под коленом может быть вызвана:

• Пателлярный тендинит: Также называемое «коленом прыгуна», это состояние возникает в результате травмы сухожилия, соединяющего Вашу коленную чашечку с костью голени.
• Болезнь Осгуда-Шлаттера: Обычно возникающее во время скачков роста у детей, это заболевание вызывает воспаление в том месте, где сухожилие от коленной чашечки прикрепляется к кости голени.
• Синдром Синдинга-Ларсена-Йохансона: Часто встречающееся у детей, это состояние вызвано воспалением, возникающим при чрезмерном использовании сухожилия надколенника.

Боль за коленом (задняя боль)

Боль за коленом может быть вызвана несколькими заболеваниями, включая:

• Тендинит надколенника
• Тендинит подколенного сухожилия
• Повреждение мениска
• Хондромаляция
• Артрит

Другие возможные причины включают:

• Киста Бейкера: Это заполненный жидкостью мешок, который образуется, когда между суставами скапливается лишняя жидкость, часто в результате остеоартрита.
• Тендинит гастрокнемиуса (Gastrocnemius tendinitis): Воспаление или дегенерация сухожилия икроножной мышцы.
• Повреждения крестообразной связки: Разрывы передней или задней крестообразной связки обычно происходят в результате прямого удара по колену, часто во время занятий контактными видами спорта.

Когда обращаться к врачу

Если боль в колене сильная, сопровождается отеком или повышением температуры, необходимо обратиться к врачу. Кроме того, любая постоянная боль в колене должна быть проанализирована врачом, поскольку она может указывать на скрытое заболевание.

Экстренная медицинская помощь:
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, позвонив по телефону 911 или в местную службу спасения, если:

• Ваш коленный сустав выглядит неправильно сформированным или поврежденным.
• Во время травмы Вы слышите хлопающий звук.
• Вы не можете переносить вес на колено.
• Боль очень сильная.
• Ваше колено внезапно и сильно опухло.

Как диагностируется причина боли в колене

Чтобы диагностировать причину Вашей боли в колене, медицинский работник проведет физический осмотр и может порекомендовать визуализирующие тесты, такие как рентген или МРТ.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Боль над коленом

1. Что вызывает боль над коленом?
   Боль над коленом часто вызывается тендинитом квадрицепса или подколенного сухожилия, артритом или бурситом. Чрезмерная нагрузка, воспаление или износ хряща могут способствовать дискомфорту в этой области.
2. Должна ли меня беспокоить постоянная боль над коленом?
   Да, если боль длится несколько недель, усиливается, сопровождается отеком или нестабильностью, Вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить такие серьезные заболевания, как артрит или разрыв сухожилия.

Боль в передней части колена (боль в коленной чашечке)

3. Почему я чувствую боль в коленной чашечке при ходьбе или беге?
   К распространенным причинам относятся пателлофеморальный синдром (колено бегуна), хондромаляция надколенника (разрушение хряща) и нарушение трекинга надколенника. Эти состояния часто возникают из-за чрезмерного использования, неправильного выравнивания или слабости мышц бедра.
4. Что я могу сделать, чтобы облегчить боль в коленном суставе?
   Отдых, лед, компрессия и возвышение (RICE), наряду с укрепляющими упражнениями, растяжкой и ношением правильной обуви, могут помочь уменьшить боль. Если симптомы сохраняются, может потребоваться физическая терапия или использование скоб.

Боль во внутреннем колене

5. Почему у меня болит внутренняя часть колена, когда я его сгибаю?
   Внутренняя боль в колене часто вызвана разрывом мениска, повреждением медиальной коллатеральной связки (MCL), бурситом заднего прохода или синдромом плюсневой кости. Эти проблемы обычно возникают в результате резкого скручивания, чрезмерного использования или прямого удара.
6. Может ли внутренняя боль в колене пройти сама по себе?
   Легкие случаи могут улучшиться при отдыхе и самообслуживании, но если боль сохраняется или усиливается, врач должен оценить ее, чтобы определить, необходимо ли лечение, например, физиотерапия или инъекции.

Наружная боль в колене

7. Что вызывает боль на внешней стороне моего колена?
   Боли в боковом колене обычно вызваны синдромом подвздошно-большеберцовой кости (ITBS), повреждением боковой коллатеральной связки (LCL) или разрывом бокового мениска. Эти проблемы часто возникают из-за повторяющихся движений, неправильной формы бега или прямой травмы.
8. Как предотвратить внешнюю боль в колене при беге?
   Укрепление мышц бедра и тазобедренного сустава, растягивание подвздошно-большеберцового пояса, использование правильной обуви для бега и избегание чрезмерного использования могут помочь предотвратить боковую боль в колене.

Боль за коленом

9. Почему у меня болит задняя часть колена, когда я выпрямляю ногу?
   Боль за коленом может быть вызвана кистой Бейкера, тендинитом подколенного сухожилия или разрывом мениска. Киста или воспаление могут вызывать скованность и дискомфорт при разгибании ноги.
10. Когда мне следует обратиться к врачу по поводу боли за коленом?
    Если боль сильная, постоянная, сопровождается отеком, покраснением или затруднением при ходьбе, обратитесь к врачу, чтобы исключить такие заболевания, как тромбоз глубоких вен (ТГВ) или повреждения связок.